최종편집 : 2024.05.04 07:58
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장기요양기관 부당청구 익명신고 채널 운영 스타트!

[뉴스]장기요양기관 부당청구 익명신고 채널 운영 스타트!

국민건강보험공단은 장기요양기관의 부당청구 사전 예방을 강화하기 위하여 종전 ‘실명’으로만 공익신고 받던 것을 6월부터는 ‘익명’으로도 신고 받도록 부당청구 신고 시스템을 강화한다고 밝혔다. 공단은 장기요양기관 부당청구 신고제를 운영하면서, 올해 4월과 5월 두 차례에 걸쳐「장기요양 포상심의위원회」를 개최하여 장기요양급여 비용을 거짓으로 청구한 장기요양기관을 신고한 신고인 78명에게 총1억9천만 원의 신고포상금을 지급하기로 하였으며, 법인을 병설운영하며 다른 기관에 근무하고 있는 종사자를 근무인력으로 허위 등록하고 운영한 기관…

백소예|2020-05-26
건보공단, 부당청구 관행 없는 사회 만들어나간다

[뉴스]건보공단, 부당청구 관행 없는 사회 만들어나간다

부당청구 관행이 없는 청렴한 사회환경을 조성하기 위해 건보공단이 유관기관과의 공조에 나서 부당청구 업소들을 적발했다. 이달 4일, 국민건강보험공단은 수사기관과의 공조를 통해 허위 처방전을 발행한 요양기관과 불법 공모한 30개 판매업소를 조사해 6억 7천만원의 부당청구금액을 적발했다고 밝혔다. 공단은 부당청구 개연성이 높은 판매업소에 대해 기획 조사(‘18.5.14.~12.13.)를 실시했다. 그 결과, 다수의 판매업소가 지역이 다른 OO요양기관에서 발행한 처방전을 사용한 사실이 확인됐다. 이에 공단은 공모 개연성이 …

정지효|2019-12-05
복지부, 방문요양기관 현지조사 통해 부당청구 예방한다

[뉴스]복지부, 방문요양기관 현지조사 통해 부당청구 예방한다

요양서비스의 운영실태 분석 등 현지조사를 통해 제도의 건전성 및 안정성을 확인하고 부당청구를 예방한다. 이달 15일, 보건복지부는 방문요양·목욕·간호 서비스 복지기관을 대상으로 방문서비스 제공의 적정성과 재가급여전자관리시스템(RFID) 부당사용 여부에 대한 기획현지조사 실시를 사전 예고한다고 밝혔다. 재가급여전자관리시스템은 요양보호사가 스마트폰 앱과 가정에 부착된 태그를 활용해 서비스 시작과 종료시간 등을 실시간으로 국민건강보험공단에 전송하는 실시간 시스템이다. 장기요양기관은 전송내역을 급여비용 청구 등에 활용한다. …

정지효|2019-05-15
 
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